Фрейд не мог обойти стороной и связь либидо со страхом. Так, он отмечает, что если реальный страх - это нормальная реакция на опасность, то невротический страх - ненормальное обнаружение либидо.
Кроме того, Фрейд отмечает, что большинство страхов имеют свою первопричину в бессознательном. Он противопоставляется либидо и связанному с ним удовольствию. Фрейд отмечал, что страх соответствует вытесненному желанию, но не эквивалентен ему. Желание может быть удовлетворено, тогда как со страхом это невозможно.
Психоаналитики обнаруживают связь между вытесненным страхом кастрации, что мальчики переживают в детстве в ходе Эдипова комплекса и фобии животных. Кроме этого Фрейд описывал невроз навязчивости через страх структуры Я перед Сверх-Я.
Ещё одной распространённой формой проявления невротического страха являются сексуальные дисфункции, которые являются следствием полученных травм, что после сохраняются в виде фобических реакций и чувства стыда.
Интересно, что Фрейд настаивал на том, что прохождение психосексуальных стадий развития психики играет решающую роль в том, какими будут невротические страхи у взрослого, а все фобии взрослого человека вырастают и трансформируются из простейших рациональных страхов.